Hepatitis B
La hepatitis B es una enfermedad de distribuci贸n mundial, siendo Espa帽a un 谩rea de endemicidad baja,
gracias a los programas de vacunaci贸n, la puesta en marcha de cribado optimizado de donantes de sangre y la esterilizaci贸n de productos y derivados sangu铆neos. El virus de la hepatitis B (VHB) pertenece a la familia Hepadnaviridae.
Los principales reservorios y fuentes de exposici贸n son el hombre infectado por el virus de la hepatitis B y los objetos contaminados. Tiene gran poder de infectividad. Las posibles formas de transmisi贸n incluyen el contacto sexual, la transfusi贸n sangu铆nea, la reutilizaci贸n o inoculaci贸n accidental con agujas, jeringuillas u otros objetos contaminados, la contaminaci贸n de heridas o laceraciones, la exposici贸n de las membranas mucosas, la transmisi贸n vertical de madre a hijo por v铆a transplacentaria y la transmisi贸n perinatal en el momento del parto.
Actividades laborales con riesgo[editar]
- Jardiner铆a.
- Suministro de agua, actividades de saneamiento, gesti贸n de residuos, descontaminaci贸n y limpieza urbana.
- Actividades sanitarias y laboratorios.
- Actividades de orden p煤blico, seguridad y servicios sociales.
- Est茅tica, tatuaje y piercing.
- Pompas f煤nebres y actividades relacionadas.
Medidas preventivas generales[editar]
- La prevenci贸n primaria, prevenci贸n preexposici贸n, contin煤a siendo el m茅todo m谩s efectivo para prevenir una infecci贸n.
- La inmunizaci贸n activa frente a enfermedades infecciosas ha demostrado ser, junto con el cumplimiento de las medidas higi茅nicas b谩sicas (v茅ase Anexo:Medidas higi茅nicas b谩sicas frente a agentes infecciosos), una de las principales formas de proteger a los trabajadores.
- Para prevenir el riesgo de transmisi贸n de agentes biol贸gicos de transmisi贸n sangu铆nea (VHB, VHC y VIH) se aplicar谩n las precauciones est谩ndar y se cumplir谩 con lo establecido en la Orden ESS/1451/2013, de 29 de julio, por la que se establecen disposiciones para la prevenci贸n de lesiones causadas por instrumentos cortantes y punzantes en el sector sanitario y hospitalario. El Servicio de Prevenci贸n de Riesgos Laborales deber谩 asegurar que todos los trabajadores expuestos a dichos agentes biol贸gicos conozcan y lleven a la pr谩ctica dichas medidas preventivas: v茅ase Anexo:Prevenci贸n de lesiones por objetos cortantes y punzantes.
- Estas precauciones est谩ndar re煤nen las medidas fundamentales de las llamadas "precauciones universales" (dise帽adas para reducir el riesgo de transmisi贸n de pat贸genos sangu铆neos) y las de Aislamiento de Sustancias Corporales (dise帽adas para el aislamiento de todas las sustancias corporales h煤medas) y son aplicadas a todos los pacientes atendidos, independientemente de su diagn贸stico o presunto estado de infecci贸n.
- Se debe proceder a la notificaci贸n, tratamiento y seguimiento de los casos de heridas, inoculaciones o proyecciones accidentales. Disponer de un procedimiento de actuaci贸n en caso de accidente con riesgo de transmisi贸n de agentes biol贸gicos de transmisi贸n sangu铆nea.
- La formaci贸n de los trabajadores incluir谩: medidas de actuaci贸n inmediata, hacer hincapi茅 en la importancia de hacer la declaraci贸n de los accidentes biol贸gicos lo antes posible por la posibilidad de requerir profilaxis post-exposici贸n, ventajas e inconvenientes de la misma, importancia de la vacunaci贸n, qu茅 hacer en caso de ser no respondedor, precauciones est谩ndar y uso correcto del material de bioseguridad.
Seguridad en laboratorio[editar]
Los principales riesgos en laboratorio son la inoculaci贸n accidental con material cortante o punzante, el contacto de la piel lesionada o mucosas con material contaminado y las proyecciones o
las salpicaduras a las mucosas.
Se requieren las pr谩cticas y la contenci贸n de un nivel 2 de bioseguridad, se debe evitar o reducir al m铆nimo el empleo de material cortante o punzante y trabajar dentro de una cabina de seguridad biol贸gica en aquellas operaciones que impliquen la generaci贸n de bioaerosoles, proyecciones o salpicaduras, adem谩s del uso de guantes impermeables en caso de contacto con muestras contaminadas. Gesti贸n y eliminaci贸n adecuada de residuos contaminados.
Legislaci贸n[editar]
Bibliograf铆a[editar]
VV.AA.: Enciclopedia pr谩ctica de Medicina del Trabajo. INSST.