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| [[Archivo:Tennis Elbow.png|miniaturadeimagen|Localización de la epicondilitis]] | | [[Archivo:Tennis Elbow.png|miniaturadeimagen|Localización de la epicondilitis]] |
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| La '''epicondilitis''' o codo de tenista es una lesión por esfuerzo repetitivo en el movimiento | | La '''epicondilitis''' o codo de tenista es una lesión por esfuerzo repetitivo en el movimiento |
| de pronación-supinación forzada de la mano con el codo en extensión. | | de pronación-supinación forzada de la mano con el codo en extensión. |
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| == Fisiopatología == | | == Fisiopatología == |
| Se inflaman los tendones de los músculos de la cara externa del codo (los | | Se inflaman los tendones de los músculos de la cara externa del codo (los |
| músculos extensores de los dedos y la muñeca, y los supinadores del antebrazo) con un origen común en el epicóndilo, afectando a la bolsa humeral, el periostio y el ligamento anular. | | músculos extensores de los dedos y la muñeca, y los supinadores del antebrazo) con un origen común en el epicóndilo, afectando a la bolsa humeral, el periostio y el ligamento anular. |
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| Cuando estos tendones han sobrepasado su capacidad para adaptarse a las tensiones generadas por los músculos extensores y supinadores, pueden presentar acortamiento y/o debilidad. Al continuar expuestos a la tensión por continuos movimientos de pronación-supinación | | Cuando estos tendones han sobrepasado su capacidad para adaptarse a las tensiones generadas por los músculos extensores y supinadores, pueden presentar acortamiento y/o debilidad. Al continuar expuestos a la tensión por continuos movimientos de pronación-supinación |
| forzada, provocan que las fibras de Sharpey (fibras que permiten el anclaje de los tendones | | forzada, provocan que las fibras de Sharpey (fibras que permiten el anclaje de los tendones |
| en los puntos de inserción ósea) generen dolor e inflamación en una primera etapa y se desgarren o provoquen alteraciones tróficas en la unión osteotendinosa (unión del tendón con el | | en los puntos de inserción ósea) generen dolor e inflamación en una primera etapa y se desgarren o provoquen alteraciones tróficas en la unión osteotendinosa (unión del tendón con el |
| hueso) en una segunda etapa. | | hueso) en una segunda etapa. |
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| == Síntomas y signos == | | == Síntomas y signos == |
| Dolor, inflamación e hipersensibilidad en la región del epicóndilo que se | | Dolor, inflamación e hipersensibilidad en la región del epicóndilo que se |
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| pérdida de la fuerza de presión en la mano que llegue a obligar a soltar lo que se estuviera | | pérdida de la fuerza de presión en la mano que llegue a obligar a soltar lo que se estuviera |
| sosteniendo. En ocasiones se acompaña de cierta tumefacción y calor local.<br> | | sosteniendo. En ocasiones se acompaña de cierta tumefacción y calor local.<br> |
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| El dolor puede desaparecer con el reposo, pero reaparece nuevamente después del uso repetido de la extremidad. Si se mantiene la exposición al riesgo, el dolor acaba siendo constante y provoca impotencia funcional en los movimientos de pronación y supinación. | | El dolor puede desaparecer con el reposo, pero reaparece nuevamente después del uso repetido de la extremidad. Si se mantiene la exposición al riesgo, el dolor acaba siendo constante y provoca impotencia funcional en los movimientos de pronación y supinación. |
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| == Medidas preventivas == | | == Medidas preventivas == |
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| *Evitar las posturas prolongadas de extensión de muñeca, debido a que contribuye al acortamiento de la musculatura que se inserta en el epicóndilo. | | *Evitar las posturas prolongadas de extensión de muñeca, debido a que contribuye al acortamiento de la musculatura que se inserta en el epicóndilo. |
| *Evitar los movimientos forzados de pronación-supinación, ya que ello contribuye al aumento de la tensión de los tendones que se insertan en el epicóndilo. | | *Evitar los movimientos forzados de pronación-supinación, ya que ello contribuye al aumento de la tensión de los tendones que se insertan en el epicóndilo. |
| *Realizar ejercicios de calentamiento previo y elongaciones de los grupos musculares involucrados en los movimientos de flexión, extensión, pronación y supinación de muñeca, antes y después de la jornada de trabajo. | | *Realizar ejercicios de calentamiento previo y elongaciones de los grupos musculares involucrados en los movimientos de flexión, extensión, pronación y supinación de muñeca, antes y después de la jornada de trabajo. |
| *Como alternativa, en casos puntuales, siempre indicada por especialistas, utilizar una epicondilera en las actividades que supongan una sobrecarga excesiva de los tendones de la región del codo. | | *Como alternativa, en casos puntuales, siempre indicada por especialistas, utilizar una epicondilera en las actividades que supongan una sobrecarga excesiva de los tendones de la región del codo. |
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| [[Archivo:Counterforce brace YM.jpg|miniaturadeimagen|Epicondilera]] | | [[Archivo:Counterforce brace YM.jpg|miniaturadeimagen|Epicondilera]] |
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| == Tratamiento== | | == Tratamiento== |
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| *El tratamiento inicial se suele realizar mediante antiinflamatorios orales y aplicación de hielo local por periodos cortos de tiempo, para reducir el dolor y la inflamación. | | *El tratamiento inicial se suele realizar mediante antiinflamatorios orales y aplicación de hielo local por periodos cortos de tiempo, para reducir el dolor y la inflamación. |
| *Rehabilitación mediante fisioterapia. | | *Rehabilitación mediante fisioterapia. |
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| == Véase también == | | == Véase también == |
| [[Trastorno musculoesquelético]] | | [[Trastorno musculoesquelético]] |
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| == Bibliografía == | | == Bibliografía == |
| VV.AA.: [https://www.insst.es/-/enciclopedia-practica-de-medicina-del-trabajo-ano-2019 ''Enciclopedia práctica de Medicina del Trabajo'']. INSST. | | VV.AA.: [https://www.insst.es/-/enciclopedia-practica-de-medicina-del-trabajo-ano-2019 ''Enciclopedia práctica de Medicina del Trabajo'']. INSST. |
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| [[Categoría:Medicina del trabajo]] | | [[Categoría:Medicina del trabajo]] |