Bisinosis

Trabajos con algodón en una planta india

La bisinosis es una neumoconiosis orgánica de base patogénica poco conocida, que se presenta habitualmente en trabajadores expuestos a ciertos polvos vegetales como el algodón, el lino, el cáñamo y el sisal. El cuadro clínico que la caracteriza es de apariencia asmática y suele presentarse el primer día de trabajo después de un fin de semana o de unas vacaciones. Es el llamado "síndrome del lunes": a las pocas horas de iniciada la jornada laboral, el trabajador presenta un cuadro de opresión torácica acompañada de falta de respiración y un cierto malestar general. Los síntomas suelen durar unas horas y desaparecen totalmente. A medida que progresa la enfermedad, sin embargo, estos síntomas se extienden a los demás días de la semana, acentuándose y añadiéndose tos crónica y expectoración, no distinguiéndose la enfermedad, en esta última fase, de una bronquitis crónica o de un enfisema de cualquier otra etiología.
Las medidas preventivas a aplicar en una enfermedad como la bisinosis consisten fundamentalmente en el control del polvo ambiental, la vigilancia médica y, en ciertas tareas breves, el uso de los equipos de protección individual.

Examen de salud periódico

En el examen de salud periódico se debe realizar:

• Un cuestionario estandarizado relativo a los síntomas característicos de la bisinosis y a otras patologías respiratorias.
• Una exploración específica igual que la recomendada en otras AAE, con auscultación cardiopulmonar, que puede mostrar roncus, crepitantes y disminución de murmullo.
• Una espirometría forzada para la detección de cambios en la función respiratoria, principalmente a nivel del FEV1 o flujo espiratorio forzado en el primer segundo. Es típica la detección de una alteración obstructiva.

Bibliografía

José Alegre Valls, Mª Dolores Solé Gómez: Nota Técnica de Prevención 231. Bisinosis: Vigilancia médica.
VV.AA.: Enciclopedia práctica de Medicina del Trabajo. INSST.